Los psiquiatras reclaman medidas específicas de deshabituación tabáquica para enfermos mentales
JANO.es,11 Enero 2011 16:33
La Sociedad Española de Psiquiatría (SEP), la Sociedad Española de Psiquiatría Biológica (SEPB) y la Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental (FEPSM) han expresado su apoyo a la nueva ley antitabaco por considerarla una norma de alto valor poblacional y, por posicionar a España al mismo nivel que el resto de los países europeos.
Sin embargo, desde las tres sociedades han expresado la necesidad de implantar medidas específicas que ofrezcan a los enfermos mentales graves tratamientos de desintoxicación y deshabituación al tabaco.
Según el Dr. Julio Bobes, presidente de la SEPB, “los enfermos mentales presentan especiales dificultades para dejar de fumar y, hasta ahora, los resultados obtenidos en los tratamientos disponibles son discretos”.
En este sentido, el Dr. Jerónimo Saiz, presidente de la SEP, añade que “el tema del tabaquismo en enfermos mentales ha recibido relativamente poca atención por parte de los profesionales. Tendríamos que considerar que los enfermos mentales deberían recibir más apoyo en la prevención, control y tratamiento del tabaquismo”.
“Los especialistas en psiquiatría deberán promover más ampliamente la motivación al cambio y, por lo tanto, las desintoxicaciones-deshabituaciones de la nicotina, con el apoyo de los costes por parte del Sistema Nacional de Salud, ya que la mayoría de los enfermos mentales graves no disponen de medios económicos para financiarse los tratamientos”, añade el Dr. Julio Vallejo, presidente de la FEPSM.
Prevalencia de 2 a 3 veces mayor
“La prevalencia de tabaquismo en los enfermos mentales es de 2 a 3 veces mayor que en la población general”, recuerda el Dr. Saiz. “La enfermedad cardiorrespiratoria es la primera causa de muerte en los pacientes con enfermedades mentales”, añade el Dr. Bobes.
Diversas situaciones y factores de riesgo están implicados en la mayor morbi-mortalidad que presentan los enfermos mentales, comparados con la población general, y uno de los más importantes es la alta prevalencia de tabaquismo que se mantiene inalterable en esta población. Asimismo, existe una relación directamente proporcional entre la intensidad y la gravedad de la clínica psiquiátrica y la gravedad del tabaquismo. “Los enfermos mentales aumentan su consumo de tabaco en los episodios sintomáticos y mucho más en los ingresos en unidades psiquiátricas, donde algunos pacientes no fumadores se inician en el consumo”, explica el Dr. Bobes.
En opinión del presidente de la SEP, “la adicción está especialmente arraigada en los fumadores con enfermedades mentales. La dependencia de nicotina es el trastorno por uso de sustancias más prevalentes en los pacientes con patología mental”. En este sentido, el presidente de la FEPSM, explica que “los enfermos mentales fuman más cigarrillos al día, inhalan más profundamente, tienen valores más altos de monóxido de carbono en aire espirado y metabolitos de nicotina en sangre y presentan una dependencia más intensa”.
“La adicción a la nicotina es muy intensa, hasta el punto que se necesite no solo tratamiento motivacional sino tratamiento multimodal, en el que se combinen tanto el abordaje psicológico como el soporte psicofármacológico”, concluye el Dr. Bobes.
La nueva ley antitabaco, que entró en vigor el pasado día 2, recoge la prohibición de fumar en todos los locales de uso público cerrados, a excepción de centros penitenciarios, centros psiquiátricos y centros de mayores o de personas con discapacidad, siempre que existan zonas habilitadas al efecto.
´Las familias captadas por la secta de Ondara han sufrido un terrible desgarro emocional´
Levante, 2011-01-12, ALFONS PADILLA DÉNIA
Miguel Perlado conoce los entresijos de la Congregación del Olivo pues ha tratado a varias familias que pertenecieron a esta organización que él no duda en definir como secta. Subraya el trauma psicológico que sufrieron estas familias y que se manifestó en cuadros de ansiedad y hasta en brotes psicóticos. Este experto ha atendido más de 800 casos relacionados con sectas.
La Guardia Civil desarticuló en 2004 la secta conocida como la Congregación del Olivo, que estaba asentada en Ondara (la Marina Alta), Benimantell, Callosa d'En Sarrià y la Nucia (la Marina Baixa). Lo que en principio fue una organización religiosa orientada al judaísmo derivó, según los investigadores, en una secta destructora. Sus miembros estaban obligados a enajenar sus bienes y entregar el 10% de sus ingresos (el diezmo) al líder espiritual, quien impuso la vida en comunidad y el aislamiento del mundo exterior. El líder de la Congregación del Olivo y otros once destacados integrantes están procesados por asociación ilícita, estafa y por causar lesiones psicológicas a numerosos seguidores de un grupo que llegó a los 80 miembros. El fiscal pide 78 años de prisión para esos doce acusados. Sin embargo, desde esta organización, se insiste en que no son una secta y que siguen funcionando como entidad religiosa legalmente reconocida.
- Como experto en sectas y presidente de la AIIAP (Asociación para la Investigación del Abuso Psicológico) conoce bien las actividades de la Congregación del Olivo. Además, como psicólogo, ha tratado a varias familias que rompieron con la férrea disciplina de esta secta.
- Así es. Hemos atendido a cuatro o cinco familias que abandonaron esta secta cuando descubrieron el doble mensaje de su fundador, quien les imponía una obediencia estricta a las normas, pero también les exigía dinero.
- Así es. Hemos atendido a cuatro o cinco familias que abandonaron esta secta cuando descubrieron el doble mensaje de su fundador, quien les imponía una obediencia estricta a las normas, pero también les exigía dinero.
- El líder de la Congregación del Olivo asegura, sin embargo, que son una entidad religiosa legalmente reconocida.
- El hecho de que estén inscritos en el Registro de Entidades Religiosas y que cumplan los requisitos formales y administrativos no significa nada. Una secta puede tener componentes religiosos o no. Se la identifica por su estructura piramidal, la exigencia de obediencia ciega, la anulación de la personalidad y el aislamiento del mundo exterior al que somete a sus miembros.
- El hecho de que estén inscritos en el Registro de Entidades Religiosas y que cumplan los requisitos formales y administrativos no significa nada. Una secta puede tener componentes religiosos o no. Se la identifica por su estructura piramidal, la exigencia de obediencia ciega, la anulación de la personalidad y el aislamiento del mundo exterior al que somete a sus miembros.
- En este caso se captaba a familias enteras.
- Sí. Y los más arraigados a la secta eran los hijos, lo que llamamos segunda generación, ya que no habían conocido otra cosa distinta. Se habían criado en un ambiente sectario. Cuando los padres dan el paso de salir de la secta, les resulta muy difícil sacar a sus hijos.
- Sí. Y los más arraigados a la secta eran los hijos, lo que llamamos segunda generación, ya que no habían conocido otra cosa distinta. Se habían criado en un ambiente sectario. Cuando los padres dan el paso de salir de la secta, les resulta muy difícil sacar a sus hijos.
- ¿Qué traumas dejó la pertenencia a esa estricta comunidad en las familias que han tratado
- Los padres decidían desvincularse cuando descubrían que, económicamente, los habían expoliado. Pero el hecho de vivir en comunidad había creado una fuerte dependencia. Además, teníamos que reestructurar a la familia entera. El trabajo de recuperación psicológica duraba como mínimo un año y en algunos casos continúa todavía hoy. Las familias han sufrido un terrible desgarro emocional. En los casos más leves, padecían crisis de ansiedad y, en los más graves, brotes psicóticos.
- Los padres decidían desvincularse cuando descubrían que, económicamente, los habían expoliado. Pero el hecho de vivir en comunidad había creado una fuerte dependencia. Además, teníamos que reestructurar a la familia entera. El trabajo de recuperación psicológica duraba como mínimo un año y en algunos casos continúa todavía hoy. Las familias han sufrido un terrible desgarro emocional. En los casos más leves, padecían crisis de ansiedad y, en los más graves, brotes psicóticos.
- Pero simplemente dar el paso de querer salir de la secta ya es importante.
- Sí, pero las personas han quedado psicológicamente muy tocadas. La mayoría quiere olvidar. Hay que entender que han vivido en comunidad y han sufrido una situación de abuso psicológico continuado. Tienen miedo a la violencia emocional porque desde la organización se les inculca el mensaje de que pueden abandonar la secta, pero fuera sólo encontrarán el mal y la enfermedad.
- Sí, pero las personas han quedado psicológicamente muy tocadas. La mayoría quiere olvidar. Hay que entender que han vivido en comunidad y han sufrido una situación de abuso psicológico continuado. Tienen miedo a la violencia emocional porque desde la organización se les inculca el mensaje de que pueden abandonar la secta, pero fuera sólo encontrarán el mal y la enfermedad.
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